“国华主任,是这样。”罗浩开始给王国华讲解篮网取石的一些难点。
王国华毕竟做了一辈子外科手术,很多罕见情况都亲身经历过,提出的问题极其刁钻,直击要害。
但这难不倒罗浩。
手术等级4,已经到了副省级水平,省内无论是做外科手术还是介入手术,能比罗浩强的人屈指可数。
再加上系统图书馆里各种文献一应俱全,罗浩还踏实肯学,无论是技术手法还是理论基础,罗浩毫无破绽。
所以王国华提出的疑问在罗浩看来也只是一个“简单问题”。
王国华沉浸在ercp手术之中,足足问了将近两个小时这才满意。
“国华主任,您该不会真想上手术吧。”罗浩问道。
“为什么不?”
“吃线,您……”
“我跟你讲件事。”王国华道。
罗浩洗耳恭听。
“你入驻过妇产科,知道她们为什么越干越萎缩么?”
“生育率下滑。”罗浩的回答中规中矩。
王国华冷哼,“说实话。”
罗浩挠挠头,嘿嘿笑了笑,保持沉默。
王国华也没有非要逼着罗浩说出心里话,而是不屑的说道,“很多年前,集团给咱矿总买了dsa机器,当时我就跟妇产科老胡主任说他们的子宫肌瘤可以用介入栓塞进行治疗。”
“在那之前,子宫肌瘤要切子宫,介入栓塞手术可以保全脏器,治愈率虽然不如子宫全切高……艹!”
说着,王国华骂了一句。
“子宫都切了,还能有什么并发症。”
“国华主任您说得对。”罗浩附和。
王国华瞥了罗浩一眼,继续说道,“结果老胡主任根本不接话茬。我知道他怎么想的——介入手术吃线,而且手术难度要比单纯切一个子宫高了一两個数量级。”
“他没心思学。”
“现在每次见面,我都要损老胡几句。老东西不思进取,早晚得老年痴呆。”
“……”罗浩听王国华骂咧咧的,有些惊讶。
王国华的脾气也太火爆了吧。
介入手术兴起,其实铺的最广的是循环内科。
这里面带头人的原因。
当年带头做介入手术的医生可是工程院院士,妇产科就没院士去弄介入手术。
除此之外,还有利益因素。
多少家医院循环内科主任垄断冠脉的介入手术,连带他们的爱人都开始做起支架的销售。
一鱼多吃,被这些前浪们玩的明白着呢。
当年放弃心脏介入手术的心外科就很凄惨。
据说二十多年前,心脏外科和国外一样,都是收入顶级的科室。可只用几年时间,就被循环内科打的落花流水,除了省级医院外,地市级医院的心脏内科基本都烟消云散。
“我打听了一下,知道你会做瘢痕妊娠的介入栓塞止血手术。急诊止血都能做,子宫肌瘤也一定会做。你心里不腹诽?”
王国华看着罗浩问道。
“我只是小医生,做好自己的工作就行。”罗浩坦然说道,“大浪拍来都改变不了的人,我没能力改变。”
王国华沉默了2秒钟后说道,“现在老胡每次见我都奚落我不做ercp手术。狗东西还有脸说我!老子就来做手术,看他那张老脸往哪放。”
“……”
罗浩有些吃惊。
老小孩老小孩,难道说的是王国华这种人?
都退休了,为了和老同事之间的一些口角,竟然来医院开始从头学ercp手术。
这个理由罗浩无法接受。
他更愿意接受ercp手术是王国华老主任的一生夙愿。
“国华主任,院里对您同意返聘相当高兴。”林语鸣温言道,“手术的话您看看就行,真穿铅衣上去……万一,我说万一啊,要是累坏了,院里的医生护士还不得指着我后脊梁骂么。”
“现在的人都娇气的很,十几斤的铅衣就能把人累坏了?”王国华不屑的斥道,“当年胆管结石就是外科的老大难问题。不管是胆管切开取石还是胆肠吻合,问题都很大。”
“我那时候就想,真要是有一种方式可以降低对患者的创伤,还能达到80-90%的外科手术治疗效果,那该有多好。”
“就像是小罗医生做的卵巢囊肿穿刺固化术一样,虽然严格意义上讲复发率要高于去顶手术,可损伤几乎可以忽略不计。”
“复发就再来一次,哪像外科手术,一旦遇到意外情况,术者就特么麻爪。”
王国华说着,似乎回忆起了什么,深深叹了口气。
罗浩很清楚类似于王国华这样经验丰富的术者,一生之中肯定遇到过无数的难题。
丰富的临床经验都是怎么来的?
说句不好听的,都是一条条人命、患者的一声声哀嚎堆积起来的。
天知道王国华到底经历过什么,还会在暮年如此执着于ercp手术。
“国华主任,我懂。”罗浩轻声说道,“在那天我去病案室查找20年前您亲手写的手术记录的时候,我就明白您的意思。”
王国华没说话,手指轻轻敲打桌面。
20年时光荏苒,一老一少通过病历交流,现在坐在一起。
林语鸣在一边看着,心中升起了一丝异样。此时此刻,他虽然还怀疑王国华的动机,也不信任这位老主任,但却短暂的遗忘掉所有的不快。
眼前这一幕是男人的浪漫。
“过几天我出门诊。”王国华用不容置疑的口吻说道,“收了患者咱们……”
“国华主任,我这儿有一个纠纷,您看您出手试试?”林语鸣笑眯眯说道。
王国华一扬眉,“我们普外科的纠纷?友仁的手术做出毛病来了?”
国华老主任粗犷豪迈,但也是个人精。
林语鸣提了个头,他就猜到了事实真相。
“国华主任,是这样。”林语鸣道,“下属村屯有一名女患,因4个月前曾行“腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术及T管引流术”术后有结石残留投诉到我们医务处。”
王国华看着林语鸣,目光犀利如刀。
“国华主任,说句实话,咱们医院的水平您知道。手术是温主任做的,在我的角度看,已经达到他最大的能力范围。术后有结石残留,这是没办法的事儿。
本来呢,这事儿我已经解决了——认怂,承认咱们技术水平不够,给患者联系了上级医院。”
王国华哼了一声。
看着林语鸣说话很公允,还替温友仁说了几句,没有过多责备温友仁。
但比较浅显的意思昭然若揭。
林语鸣不在意王国华的态度,他微微一笑,继续说道。
“温主任和我都建议患者去省城继续治疗,患者家里很穷,去不了省城,之前天天在我那哭。这几天人没来,我估计是折腾不起,拉回家等死了。”
胆管结石,拉回家等死,王国华听到这话后更是不高兴。
“你联系患者家属,把患者送过来。”王国华道,“至于费用,你看着办。”
“费用我和院里申请,走纠纷流程。您放心,不扣普外科的奖金。”
林语鸣见王国华应了下来,答应给温友仁、给自己擦**,喜滋滋的说道。
随说可以欺负那家人,用势压住他们,林语鸣知道那家人闹不出什么大风浪。
但!
恻隐之心人皆有之。
既然国华老主任回来了,那就试试呗,万一能救活呢。
“小罗,这个患者我要看看伱写病历、接患者的水平。”
罗浩一愣,点了点头。
王国华不管说什么都用肯定句,也不问自己同意不同意。但毕竟是治病救人的事儿,罗浩也没什么不高兴。
“叮咚~”
系统任务的提示音随即响起。
【日常任务:难取的结石。
任务内容:顺利解决腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术及T管引流术后残留结石的并发症。
任务时间:1周。
任务奖励:经验值10000点,同行的崇拜 1.】
任务看着没什么,只是普通任务,但罗浩深知二次手术的难度。
他没有掉以轻心,而是扫了一眼任务,连奖励都没细看,便问道,“林处长,患者叫什么名字,我去找一下既往病历和影像资料。”
拿到基本信息后,罗浩开始忙起来。
他拿到资料后找王国华一起研究。
王国华没有自己的办公室,又不肯去温友仁的主任办公室,罗浩回来的时候他正坐在医生办公室里看书。
“国华主任,这是患者的片子。”
两人研究了一会,罗浩拿出病历,找到手术记录。
“不看了,等患者来再说。”
“好。”
王国华见罗浩不明就里,便多说一句,“你看我看的什么书。”
罗浩早就看见王国华在看《明史》,而不是在看《实用外科学》。估计王国华早就能把《外科学》背下来,再看也没什么意义。
“国华主任,您还对研究学问感兴趣。”罗浩笑着说道。
“随便看看,写史书和写病历差不多,都是糊弄鬼的。”
“???”
罗浩一下子来了兴趣。
史书和病历能联系起来,王国华的思维也算是新奇。
“国华主任,您举个例子?”
“对明史了解多少?”
“开局一个碗,最后一根绳。”罗浩把网上的梗说出来。
“扯淡。”王国华鄙夷道,“读书,看病历,可不是这么看的。”
罗浩洗耳恭听。
“朱元璋是要饭的,在皇觉寺,你知道。”
罗浩点头。
“那我问你一件事,书上写老朱在1344年9月因为饿的受不了出发云游,时年17岁;1348年回到皇觉寺,那时候21岁;1352年25岁,2月底出发投靠郭子兴的起义军。然后闰三月,就成了郭子兴的女婿。”
“是啊,所以说开局一个碗。”
“郭子兴是大财主,揭竿而起的时候手下有几千人。我问你,类似的人你见过多少?”
罗浩心想,自己可能要比郭子兴有钱。
但这个念头也只是一闪,便明白王国华要说什么。
“大财主家的养女嫁给一个要饭的和尚,这事儿不合理!”罗浩道。
王国华微微一笑,满脸孺子可教的表情。
“所以说,老朱家不能说的丑事,就在这几年里。郭子兴既然能把养女嫁给老朱,肯定不会因为他是一个要饭的丑和尚,你说对吧。”
“就像是手术记录里,有些东西不会写一样,而那些东西才是事实真相。”
“所以,看这些没意义。”王国华淡淡说道,情绪没有低落,也没有骂人。
他是了解温友仁的,知道自己这个徒弟能做出什么事儿。
“那怎么办,国华主任?”
“等患者来。”王国华一眼而定。
……
下班后,温友仁纠结良久,最后还是来到王国华家。
“师父。”温友仁拎着两瓶飞天,进屋就委屈的喊道。
“友仁来了,进来坐。”王国华的爱人给温友仁拿拖鞋。
“友仁啊,我看你心电图了。”王国华坐在沙发上戴着老花镜正在看书,听到温友仁来访,头也不抬直接说道。
“师父,我是被气的,心梗就犯了。这次症状很重,差点没要了我的命。”温友仁和师娘说了几句话后便迫不及待的进屋,直接抱怨道。
王国华没说话,还在看书。
“师父,全院会诊,林处长仗着他管理医务处,对我百般辱骂,我都被气病了。”
温友仁见王国华一直不说话,声音也渐渐弱了下去。
师父是什么脾气、做事儿什么风格他比其他人都要清楚。
“师……”
“友仁啊,左氧氟沙星吃多了不好。”王国华淡淡说道。
“!!!”
无数道炸雷在温友仁头顶炸开。
他茫然无措的看着王国华,心里一片空白。
“你晕倒后做的心电图没大事,都是老毛病,st段改变。但后来心电图出现异常,我一搭眼就知道是大量口服左氧氟沙星对心电图造成的改变。
我记得这还是12年咱俩一起做手术的时候我跟你说的。”
“……”温友仁的眼前有无数金星闪烁。
“左氧氟沙星有一个特殊的副作用——心电图QT间期延长。再加上你有陈旧心梗,看起来特别像异常心电图。但你得知道,要是吃的量特别大的话,左氧氟沙星会进一步诱发尖端扭转室速等恶性心律失常,甚至导致心源性猝死!”
“!!!”
温友仁感觉自己被拿捏住。
虽然师父已经退休了好几年,一直都没进医院,也没做过任何一台手术,但自己一撅**,师父就知道自己要拉几个羊粪蛋。
这种感觉,就像是没穿衣服在人潮中走来走去似的。
“你胆子也太大了,吃……唉,伤人伤己。”王国华头也不抬,一直看着书,嘴里淡淡说道,“身位一名医生,不管发生什么事,都不能把患者牵连进来。这件事,你要是抄家伙去刨了林语鸣家的祖坟,我都能说一句你有种。”
“可你看看你,是我这么多年教偏了么?”
温友仁口干舌燥。
没想到师父不在医院,但却洞若观火。
“一边怕循环内科给你上药对身体不好,一边还要口服大量左氧氟沙星,改变心电图。你看把你给能的,你怎么不上天呢。”
王国华奚落道。
“师父,我……”
“明天一早查下肾功能,别真出事儿。”王国华把手指放到嘴边舔了一下,翻动书页。
“师父,可你也不能……”
王国华放下书,摘掉老花镜,认真看着温友仁。
温友仁手和脚都不知道该放到哪,像是做错事的孩子。
“水平不够,那是天赋问题。算了,不说这个,你以为我老了老了,还想着要在医院里讨嫌?”王国华问道。
他中气十足,一句话引起物理意义上的共鸣,让温友仁感觉心脏难受。
“这件事你从头到尾都是错的。”王国华一点面子都不给温友仁,“尤其是最后晕倒,蠢得挂了相!简直不知道你脑子里想的是什么。”
“师父,我……我没想不上手术。你也看见了,我带着点滴去的手术室。”温友仁小声辩解。
“谁特么不知道你那点小心思。好好养病,你的心已经乱了。这段时间我替你顶着,半个多月,你休息好了、心静了再回来。放心,有我在,林语鸣折腾不起什么风浪。”
温友仁一怔。
“你以为我为什么要答应返聘?真是去做ercp?还不是为了帮你撑一段时间!”王国华瓮声瓮气的训斥道。
“师父,谢谢。”温友仁感动的差点没哭出来。
“唉。”王国华摆了摆手,欲言又止。
……
……
“师父!昨天的急诊手术上,你没看见温主任的脸色,比吃了屎还难看。”陈勇兴奋的说道。
他坐在沙发一角,姜文明家里只有陈勇坐的位置看上去干净一些。
“说话真难听。”姜文明点燃一根烟,悠闲抽着。
“可今天王国华王主任来,说要学着做ercp。师父你……”
“说那个干什么,我新书要改编了,先做游戏,找一些三五线的女明星来真人扮演。”姜文明抽着烟,笑眯眯的说道。
陈勇伸手拿烟,姜文明一巴掌抽在他手背上。
“小孩子,不学好,抽烟有害健康。”
“可是你……”
“我一把老骨头怕什么。”
陈勇无奈的看着姜文明,三十岁的他看上去并没有比自己显老。
“对了师父,改编什么游戏?”
陈勇看向姜文明的电脑屏幕。
被美女包围了……这种恶俗的名字,看一眼就想吐。
“你不懂。”姜文明翘起二郎腿,“我写的是比三体还要伟大的科幻巨作。”
“!!!”
“下个月版权费能打进来,到时候我请你和罗浩吃饭。”姜文明道,“话说回来,以我对国华老主任的了解。”
他说着说着,开始沉吟。
陈勇也没着急,默默的看着“不务正业”的师父。
师父这辈子颠沛流离,只有过一段短暂的婚姻,连孩子都没有,竟然写什么被美女包围的书。
他知道被美女包围是什么感觉么?
不是看不起他,他要是能被美女包围,也不至于家里乱成这个样子。
话说陈勇对里面的一个角色印象很深,那个女生爱极了玩家,进家门就开始收拾屋子。
好像这位是师父内心的折射。
想着想着,陈勇的嘴角扬了起来。
“你是不是在想我不懂什么是被美女包围?”姜文明忽然问道。
“啊?嗯!”陈勇也没掩饰,点了点头。
“愿意看书的人里面懂得都不多,你身边美女倒是多,但你写出来别人都觉得不实际。”
“怎么会!我可是亲身经历!”陈勇辩解道。
“那有什么用,从前几个写小H文的大佬,据说连女生的手都没摸过。”姜文明笑道,“想象,想象力,这才是重点。”
“《AKB1/48恋爱总选举》玩过么?”
陈勇摇头。
“别的游戏的好感度都是一点点培养起来的,但这款老游戏上线好感度全部拉满,所有的角色都由现实中的AKB48偶像本人出演,玩家必须只留下一个人,甩掉其他所有人才行。”
“!!!”
“所以说,宅男的世界你不懂,说再多也没用。主打一个被爱的感觉,和你不一样,有太多人爱你了,或者说馋你身子。哈哈哈~”姜文明说着,哈哈大笑。
“……”陈勇无语。
“话说回来,你跟着罗浩去网吧开黑了么?”
陈勇把自己跟罗浩接触的过程说了一遍。
“你啊,就是跟女人接触的太多,都不会跟男人聊天了。”姜文明叹了口气,“国华老主任那面你不用担心,我了解他。但是我给你一个建议!”
陈勇竖起耳朵。
“你别以为给人当下级医生是受了天大的委屈,还得看人要不要。”
“哈哈哈。”陈勇大笑,“师父,你看你说的。”
“要是你有竞争对手呢?”
“谁肯跟罗浩做吃线的手术。”陈勇实话实说。
“要是王国华呢?”
陈勇一下子愣住。
姜文明摆了摆手,“不重要,国华老主任这次答应返聘,主要是给温友仁擦**。这个主任啊,让他越当越差,尤其是最近医务处入驻普外科之后,林处长和罗浩已经折腾起了风浪。”
“回去吧,我和游戏方还有些事儿要沟通。”姜文明开始撵人。
“师父,我可以给你当参谋。”
“你?不行。你经验丰富,早就没了游戏受众的幻想。要是按照你的想法制作出来游戏,肯定卖不出去。”
……
……
一日后,120急救车接患者来矿总住院。
患者是中年女性,脸色焦黄,身体虚弱。
目测患者对二次手术的打击的耐受不高,估计这也是温友仁为什么不把患者收进来,宁肯接受投诉的原因。
收进来,他又处理不了,手术也不能做,只能眼睁睁看着患者一天比一天虚弱。
从某种角度来讲,温友仁建议患者去省城也是一条正路。
但一分钱难倒英雄汉。
省城虽然不远,高铁、动车也方便,但一应费用对于本不富裕的家庭来讲实属雪上加霜。
罗浩带着平车去接患者。
120救护车的后门打开,先跳下来一个脸色黝黑的男人,他手里紧紧攥着一个布袋子,宝贝似的。
“您是患者家属吧。”罗浩问道。
男人拘谨的点头。
“我是您爱人的管床医生,先把人抬平车上。住院后有什么事儿可以咨询我。”
罗浩给了男人一个温暖、阳光的微笑。
免得反复折腾,患者先做了相关检查后送入病区,抬到早已经准备好的病床上。
罗浩问完病史后安抚了患者、患者家属几句,并让他们有事直接找自己,不用拘谨,然后转身离开。
“医生……”男人拎着布包跟出来。
“我叫罗浩。”罗浩笑着说道,“是您爱人的管床医生,一定要记住。”
“哦哦哦,罗医生,这是……这是家里一早杀的老母鸡,您拿着。”